性病门诊例女性宫颈分泌物的HPV基因型分析

郑颖，王宁，周哲，李志博，任建军

作者单位：，西安医学医院

作者简介：郑颖，主治医生，专业方向：主要从事皮肤性病专业

目的

检测和分析性病门诊女性患者宫颈分泌物中人乳头瘤病毒(HPV)的基因型别。

方法

收集我院性病门诊就诊的女性患者例，按患者有无高危接触和宫颈口有无尖锐湿疣症状划分为3组，即有接触有症状组（例）、有接触无症状组（例）和无接触无症状组（例）。取3组患者脱落细胞，采用反向分子杂交法进行HPV基因分型检测。

结果

性病门诊例女性宫颈分泌物HPV阳性率为56.61%(/)，有接触有症状组、有接触无症状组和无接触无症状组的阳性率分别为98.75%（/）、40.17%（47/）和8.00%（8/），3组分别检出22种、14种和5种HPV基因型别，检出的主要型别是HPV6、11、16、58、56、18、33、68。有接触有症状组和有接触无症状组单一感染和复合感染的感染率差异无统计学意义（P＞0.05），在多重复合感染中，以二重和三重感染为主，最多发现八重感染。有接触有症状组低危型例次（76.10%），高危型99例次（62.26%），有接触无症状组低危型35人次（74.46%），高危型26例次（55.32%），两组感染率较高，但差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论

HPV6、11、16、58、56、18、33、68是性病门诊女性患者宫颈感染HPV的主要型别，健康体检者中亦能查出，临床应加强对性病门诊女性就诊者宫颈HPV基因的检测，及对HPV阳性患者进行定期的跟踪随访，尤其是高危型和复合感染患者。

预防和消除女性HPV感染，是宫颈癌防治重点，自年6月美国食品药品管理局（FDA）正式批准HPV疫苗上市后，世界各国纷纷采取应用疫苗来预防宫颈癌，并逐渐成为共识。目前全球已有多个国家获准使用宫颈癌预防性疫苗，主要为二价和四价疫苗（HPV16、18型和6、11、16、18型）。本组研究结果显示，性病门诊女性宫颈HPV感染情况复杂多样，性病门诊女性宫颈HPV总感染率56.61%(／)，高于文献报道。3组感染HPV基因型别不全相同，有接触有症状组的主要型别为HPV6（44.72%）、11（29.19%）、16（15.53%）、58（8.69%）、56（7.45%）、18（6.83%）、33（6.83%）、68（6.83%），与文献报道的基因类型大致相同，与现有的疫苗市场比较不全相同，这有利于我国HPV疫苗研究和药物研发。

DOI：10.86/sypfbxzz.-.

实用皮肤病学杂志，,10（1）：19-21

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